Antioxidantes en el varón con deseos genésicos: El silencio de los corderos / Antioxidants in the male with reproductive desires: The silence of the lambs

El relativamente bajo coste de los multivitamínicos y su aparente bajo riesgo suponen un reclamo terapéutico muy atractivo que han situado al clínico en una posición vulnerable frente a la agresiva e innovadora dinámica de la empresa farmacéutica. Por eso conviene tener respuestas frente a ciertas preguntas tales como: a) ¿Deberíamos tratar a todos los varones con antioxidantes? b) En el caso de indicar un antioxidante, ¿qué requisitos debería cumplir y cuánto tiempo deberían usarse? y c) ¿Existen efectos negativos derivados de su uso indiscriminado? Nuestro silencio y falta de juicio crítico en su utilización podrían contribuir aún más a nuestra indefensión

The relatively low cost of multivitamins and their apparent low risk represent an attractive therapeutic claim and it experts have become vulnerable to the aggressive and innovative dynamics of pharmaceutical business. It is necessary to answer questions such as: a) Should all men be treated with antioxidants? b) Which characteristics should have the antioxidant, how long should they be used? c) What are the possible negative effects of indiscriminated use of these drugs? Our silence and lack of critical judgment in this matter could contribute to our helplessness

Neuropatía relacionada con la cirugía bariátrica / Acute neuropathy after gastric reduction surgery

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La historia clínica en pacientes oftalmológicos tratados con complejos multivitamínicos / Clinical history in ophthalmological patients treated with multivitamin complexes

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Complicações de autoinjeção de agentes químicos para aumento muscular / Complications in self-injection of chemicals to increase muscle

O número de frequentadores de academia que utilizam injeções de substâncias oleosas para aumentar o volume muscular artificialmente, buscando, com essa prática, uma melhora cosmética dos músculos que não responderiam aos treinamentos, vem aumentando. Apesar dos efeitos imediatos e dos bons resultados estéticos como aumento de volume ou modificação do contorno de várias áreas do corpo, a infiltração de óleo pode levar a diversas complicações a curto e longo prazo, que muitas vezes são irreversíveis. A conscientização e atuação das entidades de classes médicas e sanitárias tornam-se fundamentais na profilaxia e controle deste problema. Neste artigo revisamos as complicações e ainda relatamos o caso de um paciente com complicações locais importantes secundárias a injeção de óleo.

The number of gym goers who self-inject oily substances to increase muscle volume artificially and thereby improve the aesthetic appearance of their muscles that are unresponsive to training is increasing. Although immediate effects and satisfactory aesthetic results such as increased volume or changes in the contour of several areas of the body might be observed, oil infiltration might cause several short- and long-term complications, which are often irreversible. The awareness and actions of medical and health professional societies are fundamental for the prevention and control of this problem. In this article, possible complications are reviewed, and the case of a patient with severe local complications caused by oil injection is reported.

Doping cosmético: a problemática das aplicações intramusculares de óleos / Cosmetic doping: the problems of intramuscular application of oils

O doping no mundo esportivo e na subcultura de atletas profissionais e recreacionais de culturismo já é muito conhecido e estudado pela comunidade acadêmica e científica. Porém, uma nova problemática, que definimos como doping cosmético, inseriu-se há algumas décadas no mundo todo, e tem crescido em importância no Brasil nos últimos anos. Trata-se de injeções sistemáticas de substâncias oleosas por via intramuscular, conhecidas como ADE (vitaminas lipossolúveis A, D e E), com intuito de aumentar volumetricamente o músculo per se, podendo levar a necroses, deformidades físicas ou até mesmo ao óbito. Apresentamos a história do uso cosmético dos preenchedores corporais e revisamos os possíveis efeitos deletérios e fatais que podem resultar do seu abuso, assim como os mecanismos envolvidos na evolução clínica da aplicação destas substâncias. Além disto, apresentamos métodos simples para observação potencial do uso. Pretendemos com este trabalho convocar a classe dos profissionais de saúde para que esta publique relatos de casos quando estes usuários forem atendidos devidos às complicações de tal uso, visto que os casos que até hoje apareceram são apenas o início de uma nova problemática de saúde pública que tende a aumentar consideravelmente.

Doping in sports world and in the subculture of professional and recreational bodybuilding athletes is very much known and also studied by the academic and scientific community. However, a new problem, which we defined as cosmetic doping, was introduced some decades ago and has grown in importance in Brazil in recent years. It is the systematic injection of oily substances by intramuscular routes, known as ADE (liposoluble vitamins A, D and E), with the purpose to enlarge the muscle volumetrically, what could lead to necrosis, physical deformities or even death. This article introduces the history of the cosmetic use of body fillers and the review of the possible deleterious and lethal effects that could result as a consequence of the use, as well as the mechanisms that are involved after the injection of these substances. Moreover, simple methods for potential observation of its use in athletes are presented. This paper also suggests that health professionals should report cases when these users are submitted due to their complications, since the studies and cases documented until the present time are only a small part of a reality of public health that tends to considerably increase.

Mitos em nutrologia

Muitas vezes os próprios profissionais da saúde se encarregam de "eternizar" mitos.A medicina baseada em evidências nos serve como um norte, derrubando mitos e resgatando evidências.intervenções terapêuticas e nutricionais consagradas no passado podem não ter o efeito esperado, podem fazer mais mal que bem ou a validação de sua efetividade terapêutica ou preventiva pode ainda não ter sido providenciada.Sob a luz das evidências das revisões sistemáticas, temos, na Cochrane Library,(1) várias revisões sistemáticas que desmistificam opiniões infundadas ou propositalmente sustentadas.

Rotulagem de suplementos vitamínicos e minerais: uma revisão das normas federais / Labeling of vitamin and mineral supplements: a revision of the federal normative regulations

Os produtos à base de vitaminas e minerais têm tido a oferta e o consumo crescentes no Brasil. As diferenças nas dosagens oferecidas ao consumidor em cada produto são o parâmetro para sua classificação como suplementos alimentares ou como medicamentos, de acordo com a legislação sanitária brasileira. Entretanto, este limite entre os conceitos é confuso e pouco claro. Considerando o risco gerado pelo consumo desavisado de tais produtos, e visando facilitar a interpretação e a consolidação das normas que tratam dos produtos à base de vitaminas e minerais e fundamentar a dissertação de mestrado, foram realizados levantamento bibliográfico e avaliação de todo o arcabouço jurídico relacionado à sua rotulagem. Concluiu-se que a normatização é extensa, complexa e de difícil entendimento, com muitas normas de hierarquias diferentes tendo interface com o assunto e que as normas não estão consolidadas, levando a dificuldades de interpretação pelos comerciantes, profissionais de saúde e consumidores e ainda a falhas na aplicação por parte dos órgãos fiscalizadores do Estado. Foram também apresentadas propostas para auxiliar a correção das falhas explicitadas pelo estudo.

In Brazil, there is a steadily increasing offer and demand for products on the basis of vitamins and minerals. According to Brazilian law, the differences in the dosages offered to the consumer in each product are the parameter for its classification as alimentary supplement or medicament. The limit between these two concepts, however, is confusing and lacks clearness. Considering the risk posed by imprudent consumption of such products and seeking to facilitate the interpretation and consolidation of the norms dealing with vitamin and mineral products as well as to create the basis for a master's degree dissertation, a bibliographical survey and evaluation of the entire juridical basis regarding the labeling of these products was conducted. It was concluded that the normative regulations are extensive, complex and of difficult understanding, with a great number of norms dealing with the same subject issued by different authorities. These norms are not consolidated leading to difficult interpretation by retailers, health professionals and consumers and even to failures in the application of these norms by the control authorities. Suggestions are made for helping to correct the failures identified in the study.